보톡스는 신경 독소인 보툴리눔 톡신을 이용한 시술로, 근육 속 신경전달물질인 아세틸콜린 분비를 억제하는 원리로 근육을 마비시킨다. 이영종 원장은 “시술 시간이 짧고, 시술 후 멍이나 부기 등도 적어 바쁜 직장인이나 주부, 학생 등도 부담 없이 외모 고민을 해결할 수 있어 선호된다.”라고 밝혔다. 상부 승모근의 중요한 역할인 머리와 목을 지지해 주는 역할이 줄어들기 때문에 허리로 부담이 커질 수 있으며, 보톡스 시술을 필요 이상으로 맞거나 짧은 텀으로 맞았을 때 생기는 내성 문제 등이 있을 수 있어요.
보툴리눔 독소 주사 치료는 보툴리눔 독소를 주사하여 신경 전달을 차단하여 근육의 과도한 수축을 완화시키기 위해 이용됩니다. 사시 치료에 독소가 처음 사용되었으며, 이후 근육이 과도하게 수축되어 발생하는 질환에 국한하여 사용되었으나 사용 범위가 넓어져 현재는 다양한 목적으로 사용됩니다. 주로 근육긴장이상(안검연축, 경부근육긴장, 입턱근육긴장이상, 사지근육긴장이상, 후두근육긴장이상 등)이나 반얼굴연축, 진전, 강직 등의 기타 비근육긴장이상 운동질환을 치료하기 위해 보툴리눔 독소가 사용됩니다. 이외에도 안과 질환, 편두통 등의 통증 관련 질환, 비뇨기과 질환 및 미용 목적의 주름 치료 등 다양한 영역에서 사용되고 있습니다. 이는 세균에 저항하여 몸을 보호하려는 인체의 면역기능에 의한 것으로, 항체가 한 번 형성되고나면 보툴리눔 독소를 맞더라도 효과가 떨어지거나 없어질 수 있습니다.
보톡스 주사가 부적절하게 적용되거나 양이 과도하게 주입된 경우, 이로 인해 표정이 어색하게 변하거나 피부의 탄력이 감소하여 볼처짐이 발생할 수 있습니다. 이러한 부작용이 발생될 경우, 우선적으로는 시술을 진행한 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 또한 이러한 부작용이 발생될 경우, 저분자콜라겐펩타이드를 섭취하여 볼처짐등의 부작용을 개선시킬 수 있습니다. 저분자콜라겐펩타이드는 피부의 탄력을 유지하고, 볼의 지방을 지지하여 피부의 볼처짐을 완화시킵니다. 충분한 콜라겐의 존재는 피부의 구조를 강화하고 피부의 볼처짐을 개선하는데 도움을 줄 수 있습니다.
또한 주입 전에는 흡입을 통해 주사 끝이 혈관에 닿지 않았는지 확인하고 되도록 천천히 적은 압력으로 후진하면서 주사한다. 만약, 시술하는 도중 갑자기 환자가 안구통증을 호소하고 앞이 보이지 않는다고 하면 그 즉시 주사를 멈추고 바른 자세로 눕힌다. 극히 드물게 보툴리눔 독소가 혈관으로 투여되면 전신 위약감, 피로, 호흡 곤란, 연하 장애, 발한, 안구 순응 장애 등이 발생할 수 있습니다. 병변 부위에 보툴리눔 독소를 주입함으로써 근육이 약해질 수 있으나, 해당 근육의 기능이 저하되지는 않습니다.
그럼에도 근육을 축소시킴으로써 부피를 줄이는 효과도 있어 갸름한 얼굴을 만들기 위해 턱 교근에 시술하는 경우도 흔하다. 최근 흔히 접하는 5만원 전후의 보톡스는 국내산 제품, 15만원 전후의 보톡스는 외국산 제품일 가능성이 높다. 병원별 프로모션 상황이나 병원 입지, 의료진의 명성에 따라 가격대는 달라질 수 있지만 고가의 수입산 제제를 사용한다고 광고하면서 가격은 5만원대라면 의심해볼 만하다.
2010년에 편두통 치료목적으로의 보톡스가 미국 FDA에서 허가를 받으면서 편두통에서도 폭 넓게 사용되고 있습니다. 이후에는 효과가 떨어지면서 줄어들었던 침샘도 다시 서서히 돌아오게 됩니다. 하지만 보톡스로 줄어들었던 침샘의 크기가 다시 원상태로 돌아온다는 의미는 아닙니다. 간혹 저 부분이 저작근(masster muscle)인 줄 알고 사각턱 보톡스를 맞으시는 경우가 있습니다. 유통 상황과 별개로 보툴리눔 톡신 업체들의 발목을 잡은 것은 균주 논쟁과 간접수출 논란이다. 두 논쟁은 결국 대외적으로 한국 기업과 규제 당국의 불신을 가중시켰다는 지적을 받고 있다.
특히 얼굴 살이 없는 분들은 이런 부작용이 도드라져 시술 불만족으로 이어질 수 있습니다. 대개 시간이 지나면서 호전이 되나 몇 달까지 시간이 소요될 수 있습니다. 내성 발생을 예방한 채 톡신 시술을 지속하려면 내성 발생위험이 없는 안전한 제품을 사용할 것을 추천한다. 보툴리눔톡신과 같은 생물학적제제는 제품의 질에 따라 효능과 안전성이 달라질 수 있다. 따라서 마치 우리가 식품을 고를 때 영양정보표를 참고하는 것처럼 제품별 성분과 효과, 안전성 등을 꼼꼼하게 따져볼 필요가 있다.
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하지만 부드러운 인상이 대인관계나 사회생활에서 선호되기 때문에 많은 분들이 갸름한 얼굴형을 갖고 싶어합니다. 턱라인이 각져보이는 사각턱은 턱뼈의 돌출, 씹는 근육인 저작근의 발달로 인해 주로 생기는데, 저작근이 비대해져서 사각턱이 발달할 경우 보톡스로 개선이 가능합니다. 보톡스 주사는 보툴리눔 톡신 A형 이라는 성분을 주사하는 시술로, 안전한 용량과 제형으로 잘 정제하였기 때문에 안전하게 사용할 수 있지요. 보톡스는 전신적으로 인체에 영향을 미치지 않을 매우 적은 양으로 약물 치료보다 비교적 우수한 효과를 보이므로 적절한 용량과 방법으로 사용한다면 매우 안전하고 효과적인 약물로 사용될 수 있습니다. 그러나 경우에 따라 약제가 과량 투여된 경우 해당 부위의 마비가 일어나 불편한 증상이 나타날 수 있습니다. 다만, 시술의 효과가 나타나는 시기는 개인마다 차이가 있기 때문에 경우에 따라 다를 수 있습니다.
비록 필러 시술과 망막동맥폐쇄 발생 시간의 차이가 존재하지만, 신청인에게 발생한 망막동맥폐쇄의 원인으로 필러 시술이 가장 가능성이 있는 것으로 의심해 볼 수 있다. 그러나 신청인의 기존질환이나 피부에 괴사가 있어 2차로 변연절제술을 한 것이 망막중심동맥 일부 폐쇄를 촉발할 개연성이 아주 없는 것은 아니나 매우 희박해 보인다. 신청인(남/50대)은 2016년 9월 피신청인 병원1에 내원하여 상담 후 팔자주름 필러, 이마 보톡스 및 필러 시술을 받았다. 다음 날 피부 및 피하조직의 상세불명의 국소 감염, 켈로이드 흉터 진단하에 스테로이드(유데노론)주사 40 mg, 병변 내 주입요법을 시행 받았다.
순도 높은 보툴리눔 톡신을 정량만 사용하는 것이 내성을 줄일 수 있는 가장 확실한 방법이다. 아울러, 안면 시술의 경우에는 3개월, 몸 시술의 경우에는 6개월에서 1년 간격으로 시술받는 것이 좋으며, 한 병원에서 같은 의료진에게 시술 받아야 시술 주기나 용량 등을 파악해 내성 발생에 대한 위험을 줄일 수 있다. 사각턱 보톡스 시술은 상당히 간편하고 효과도 좋아 널리 이루어지고 있는 시술입니다. 위험한 부작용도 거의 없어 비교적 안전하게 시술을 받을 수 있습니다. 다만 미용적 목적으로 시술을 받는 경우 드물게 불만족 사례로 이어질 수 있으므로 시술시 정확한 시술이 필수적이라 할 수 있겠습니다. 보톡스는 3~6개월마다 시술하는 것을 권장하고 있기 때문에, 적정한 시기를 맞춰서 시술하는 것이 필요합니다.
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